Ginekološki ultrazvuk je neinvazivna dijagnostička metoda koja se koristi za pregled unutrašnji ženskih organa: materice, jajnika i jajovoda. Ova metoda je veoma bitna prilikom ginekološkog pregleda, kao i u otkrivanju i dijagnostici različitih stanja u ginekologiji, poput abnormalnog krvarenja, bolova u zdjelici i problema s plodnošću.
Korištenjem ultrazvučnih talasa, ultrazvuk omogućava ginekolozima da vide unutrašnje ženske reproduktivne organe u stvarnom vremenu, otkriju eventualne promjene i abnormalnosti na organima i prate trudnoću.
Vrste ginekološkog ultrazvuka
Postoje dvije glavne vrste ginekoloških ultrazvuka:
Transabdominalni ultrazvuk:
Kod ove metode sonda za ultrazvuk se nalazi na abdomenu, tj stomaku pacijnetice kako bi se dobile slike unutrašnjih reproduktivnih organa. Koristi se često u kasnoj trudnoći obično poslije 13 nedelje trudnoće ili kod pacijentica koje nisu imale spolne odnose. Transabdominalni ultrazvuk zahtijeva pun mokraćni mjehur kako bi se poboljšao kvalitet ultravučne slike. Tako da je za pacijnetice koje nisu imale odnose neophodno da prije ultrazvučnog pregleda popiju litar do dva litra vode.
Sonda se uvodi u vaginu, omogućavajući detaljniji prikaz reproduktivnih organa. Ova metoda je naročito korisna za otkrivanje i detekciju cista na jajnicima, mioma i endometrioze. Također se koristi za potvrdu rane trudnoće i procjenu debljine endometrijuma. Transvaginalni ultrazvuk obično nije bolan, neke pacijentice mogu osjetiti blagu nelagodu.
Kada se obično radi ginekološki ultrazvuk?
Ginekološki ultrazvuk je značajna i bitna metoda prilikom ginekološkog pregleda koja se korisiti u različitim situacijama u ginekologiji:
Abnormalno menstrualno krvarenje:
Ako pacijentica ima obilne menstruacije, krvarenje između ciklusa ili krvarenje u menopauzi, ultrazvuk može pomoći u otkrivanju uzroka, poput polipa, mioma ili drugih poremećaja u materici.
Bol u zdjelici ili donjem dijelu stomaka – abdomena:
Ultrazvuk može pomoći u otkrivanju uzroka hroničnih ili akutnih bolova u zdjelici, koji mogu biti povezani s cistama na jajnicima, endometriozom ili upalama.
Praćenje trudnoće:
Ultrazvuk je neophodan za praćenje trudnoće i koristi se od potvrde trudnoće do praćenja fetalnog razvoja. Pomaže u određivanju starosti fetusa, položaja trudnoće (kako bi se isključila vanmaternična trudnoća) i praćenju posteljice, količine plodove vode i rasta razvoja fetusa.
Prilikom otkrivanja i liječenja neplodnosti:
Ultrazvuk se koristi za praćenje jajnika tokom liječenja neplodnosti, npr. kod vantjelesne oplodnje (IVF), kako bi se pratilo sazrijevanje folikula na janicima. Također, pomaže u otkrivanju stanja koja mogu biti povezana sa neplodnošću kod žena, kao što su policistični jajnici (PCOS).
Dijagnostika – otkrivanje tumora u zdjelici:
Bilo da se radi o miomima, cistama na jajnicima ili drugim abnormalnim izraslinama, ultrazvuk može pomoći u procjeni veličine, lokacije i karakteristika ovih tumora, te u procijeni da li su promjene dobroćudne ili zloćudne pririode.
Postavljanje spirale (IUD):
Nakon ugradnje spirale (intrauterinog uloška), ultrazvuk može potvrditi pravilno postavljanje unutar materice i otkriti eventualne komplikacije povezane sa spiralom.
Šta predstavlja 3D i 4D ultrazvuk ?
3D i 4D ultrazvuk su napredne opcije u ultrazvuku. Za razliku od tradicionalnog 2D ultrazvuka, koji daje ravne slike, 3D ultrazvuk kreira trodimenzionalne prikaze reproduktivnih unutražnjih organa ili fetusa. Ova tehnika je naročito korisna za procjenu urođenih anomalija, poremećaja na materici ili fetusa. 4D ultrazvuk prikazuje pokrete u stvarnom vremenu, što omogućava da kretanje fetusa direktno gledate tokom pregleda i da pratite i druge eventulane promjene unutar male zdjelice.
Šta predstavlja dopler kod ultrazvuka?
Ova tehnika omogućava procjenu protoka krvi unutar zdjeličnih organa. Posebno je korisna u dijagnostici stanja poput torzije jajnika (uvijanje jajnika) ili u praćenju cirkulacije krvi fetusa tokom trudnoće I otrivanju eventualnih poremećaja u razvoju fetusa.
Šta se može otkriti – dijagnosticirati ginekološkim ultrazvukom ?
Ginekološki ultrazvuk može pomoći u dijagnostikovanju različitih stanja, uključujući:
Ciste na jajnicima:
Obično su tu vrečice tečnošću ispunjene koje se formiraju na jajnicima (vodene ciste) i mogu izazvati bol ili utjecati na plodnost. Ultrazvuk može odrediti veličinu i vrstu ciste, čime se olakšava donošenje odluka o daljnjem liječenju. Vodene ciste obično nastaju prilikom neke vrste hormonlanog disbalansa kod žena.
Miomi na materici:
Ove benigne izrasline mogu se razviti unutar materice i izazvati simptome poput obilnog menstrualnog krvarenja, bolova u zdjelici ili pritiska. Ultrazvuk procjenjuje broj, veličinu i položaj mioma.
Endometrioza:
Ovaj poremećaj se dešava kada tkivo, tj sluznica koja se nalazi u materici počne rasti izvan nje, što može izazvati bol i probleme s plodnošću. Iako se endometrioza često dijagnosticira prilikom laparoskopske ili klasične operacije, ultrazvuk može otkriti velike endometriotične ciste (endometriome).
Upala zdjelice (PID):
Ultrazvuk može pomoći u dijagnostikovanju ove infekcije reproduktivnih organa, koja je često povezana sa seksualno prenosivim bolestima i može dovesti do neplodnosti ako se ne liječi.
Vanmaterična trudnoća:
U slučajevima kada se oplođena jajna ćelija ugradi izvan materice, obično u jajovod, ultrazvuk može potvrditi ovo opasno stanje i omogućiti brzu medicinsku intervenciju kod vanmaterične trudnoće.
Priprema za ginekološki ultrazvuk
Priprema za ultrazvuk zavisi od vrste pregleda:
Za transabdominalni ultrazvuk, pacijentica obično treba imati pun mjehur kako bi slike bile jasnije. Pijenje vode prije pregleda pomaže pomjeranju crijeva i poboljšava prikaz organa. Pacijentice bi trebale izbjegavati hranu nekoliko sati prije pregleda ako se ultrazvuk radi u kombinaciji s drugim testovima.
Za transvaginalni ultrazvuk, pacijentica treba isprazniti mjehur neposredno prije pregleda kako bi pregled bio što ugodniji i precizniji. Pacijentice obično trebaju nositi udobnu odjeću koja se lako može skinuti za pregled.
Šta očekivati tokom pregleda?
Ginekološki ultrazvuk obično traje između 15 minuta i jednog sata. Sam pregled je bezbolan, iako neke pacijentice mogu osjetiti blagu nelagodu tokom transvaginalnog ultrazvuka. Evo šta možete očekivati tokom svake vrste pregleda:
Transabdominalni ultrazvuk: Pacijentica leži na stolu za pregled, a gel se nanosi na donji dio trbuha kako bi sonda lakše klizila. Sonda se pomiče preko abdomena kako bi se snimile slike zdjeličnih organa. Gel poboljšava provodljivost zvučnih talasa, omogućavajući sondi da prikupi jasne slike unutrašnjih organa.
Transvaginalni ultrazvuk: Pacijentica leži na leđima sa savijenim koljenima i nogama postavljenim na držače. Sonda, prekrivena zaštitnom navlakom i podmazana, nježno se uvodi u vaginu. Ljekar ili tehničar pomiče sondu pod različitim uglovima kako bi dobili sveobuhvatan prikaz materice, jajnika i cerviksa.
Rizici i nuspojave
Ginekološki ultrazvuk je generalno sigurna procedura bez poznatih dugoročnih rizika. Ne koristi zračenje, što ga čini preferiranim dijagnostičkim alatom za trudnice i pacijentice kojima je potrebna česta kontrola. Jedine moguće nuspojave su blaga nelagoda tokom transvaginalnog pregleda, posebno kod žena s upalom zdjelice ili vaginalnim infekcijama.
Zaključak
Ginekološki ultrazvuk je neprocjenjiva dijagnostička metoda u pregledu i praćenju različitih stanja reproduktivnog zdravlja. Napredne opcije, kao što su 3D i Doppler ultrazvuk pružaju ljekarima precizne načine za procjenu zdravlja zdjeličnih organa. Bez obzira koristi li se za rutinske ginekološke preglede, tretmane plodnosti ili praćenje trudnoće, ginekološki ultrazvuk pruža ključne informacije za rano otkrivanje i efikasno liječenje potencijalnih problema.
