Anoreksija nervoza, koja se često naziva samo anoreksija, vrsta je poremećaja u ishrani. Osobe sa anoreksijom jedu jako malo, nezdravo gube na težini i postaju vrlo mršave. Oni čak mogu misliti da su gojazni ili debeli, čak i kada su mršavi. Anoreksija pogađa više djevojčice i žene nego dječake i muškarce. Anoreksija je ozbiljan zdravstveni problem koji može čak povećati rizik od rane smrti. Osobe sa anoreksijom uz adekvatno liječenje mogu očuvati svoje zdravlje.
Šta je anoreksija?
Anoreksija je kao što smo prethodno rekli vrsta poremećaja u ishrani. Poremećaji u ishrani su problemi mentalnog zdravlja koji uzrokuju ekstremna i opasna ponašanja u ishrani. Ova ekstremna ponašanja u ishrani mogu da uzrokuju druge ozbiljne zdravstvene probleme. Neki poremećaji u ishrani uključuju čak i ekstremno vježbanje.
Žene sa anoreksijom ozbiljno ograničavaju količinu hrane koju unose kako bi spriječile debljanje. Ljudi sa anoreksijom obično imaju izražen strah od debljanja i obično misle da su debeli čak i kada su mršavi. Žene s anoreksijom također mogu previše vježbati kako se ne bi ugojile. S vremenom, konzumiranje tako malo hrane dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema, a ponekad i smrti.
Koja je razlika između anoreksije i drugih poremećaja u ishrani?
Žene s poremećajima u ishrani, kao što su anoreksija, bulimija i poremećaj prejedanja, imaju pshički poremečaj koje utiče na način njihove ishrane, a ponekad i na intenzitet vježbanja. Ovi poremećaji u ishrani ugrožavaju njihovo zdravlje.
Za razliku od žena s bulimijom i poremećajem prejedanja, djevojke i žene s anoreksijom ne jedu dovoljno da bi održale osnovne tjelesne funkcije. Žene sa bulimijom i poremećajem prejedanja obično se prejedaju i samim tim jedu više nego sto im je potrebno.
Moguće je imati više od jednog poremećaja u ishrani. Bez obzira na to koju vrstu poremećaja u ishrani imate, adekvatnim liječenjem se može utjecati na poremećaj i očuvati vaše zdravlje.
Ko je u opasnosti od anoreksije?
Kao što smo rekli anoreksija je češća kod djevojčica i žena nego kod dječaka i muškaraca.
Anoreksija je također češća kod djevojčica i mlađih žena nego kod starijih žena. U prosjeku, djevojčice razviju anoreksiju sa svojih 16 ili 17 godina. Tinejdžerke između 13 i 19 godina i mlade žene u ranim 20-im godinama su najugroženije. Prema jednoj studiji, 13% američkih tinejdžerki između 13 i 19 godina i mladih žena u ranim 20-im godinama najviše je izloženo riziku od razvijanja poremećaja anoreksije. Dok žene u srednjim godinama života i starije obično razvijaju poremećaje u ishrani. Tako se u jednom istraživanju došlo do zaključka da je čak 13% američkih žena starijih od 50 godina imalo znakove poremećaja u ishrani.
Koji su simptomi anoreksije?
Anoreksija uzrokuje fizičke i psihičke promjene. Djevojka ili žena sa anoreksijom često izgleda veoma iscrpljeno i mršavo. Jedan od znakova anoreksije može biti poremećaj ponašanja.
Česti simptomi anoreksije su:
- tuga,
- ćudljivost,
- zbunjeno ili sporo razmišljanje,
- loše pamćenje ili rasuđivanje,
- tanka, lomljiva kosa i nokti,
- konstantan osjećaj hladnoće zbog pada unutrašnje tjelesne temperature,
- osjećaj nesvjestice, vrtoglavice ili slabosti,
- osjećaj umora ili usporenosti,
- neredovne menstruacije ili skoro pa nikad nemaju menstruaciju,
- suha ili žuta koža
- rast tankih dlačica po cijelom tijelu (nazvan lanugo),
- teška konstipacija ili nadimanje,
- slabi mišići ili otečeni zglobovi.
Djevojčice ili žene sa anoreksijom također mogu imati promjene u ponašanju kao što su:
- stalno pričaju o težini ili hrani,
- ne jedu ili jedu vrlo malo,
- odbijaju da jedu pred drugima,
- ne žele da izlaze sa prijateljima,
- tjeraju sebe da povrate,
- uzimaju laksative ili tablete za dijetu,
- puno treniraju.
Osobe s anoreksijom mogu imati i druge psihičke poremećaje, uključujući depresiju, anksioznost ili probleme sa upotrebom lijekova.
Šta uzrokuje anoreksiju?
Doktori nisu sigurni šta tačno uzrokuje anoreksiju i druge poremećaje u ishrani. Smatra se da kombinacija genetskih, bioloških, bihevioralnih, psiholoških i društvenih faktora mogu biti uzrok. Smatra se da je to kombinacija posjedovanja specifičnih gena, biologija osobe, slika o tijelu i samopoštovanje, socijalna iskustva, porodična zdravstvena historija, a ponekad i druge bolesti mentalnog zdravlja.
Novija istraživanja proučavaju neobičnu aktivnost u mozgu, kao što je promjena nivoa serotonina ili drugih hemikalija, kako bi vidjeli kako to može utjecati na ishranu. Oni istražuju kako struktura i funkcija određenih regija mozga mogu doprinijeti anoreksiji.
Kako anoreksija utiče na zdravlje žene?
Kod anoreksije, vaše tijelo ne dobiva energiju koja mu je potrebna iz hrane, pa se usporava i prestaje normalno raditi. Vremenom, anoreksija može uticati na vaše tijelo na sljedeće načine:
- Problemi sa srcem, uključujući nizak krvni pritisak, sporiji rad srca, nepravilan rad srca, srčani udar i čak iznenadna smrt.
- Anemija (kada vaša crvena krvna zrnca ne prenose dovoljno kisika u vaše tijelo) i drugi problemi s krvlju.
- Stanjivanje kostiju (osteopenija ili osteoporoza)
- Kamen u bubregu ili zatajenje bubrega
- Nedostatak menstruacije, što može uzrokovati probleme sa začećem
- Tokom trudnoće, veći je rizik od pobačaja, porođaja carskim rezom ili rađanja djeteta s malom porođajnom težinom.
Anoreksija je ozbiljna bolest koja može dovesti i do smrti. Među ženama i djevojčicama, anoreksija je na drugom mjestu nakon zloupotrebe opoida kao vodeći uzrok smrti zbog ozbiljnog problema mentalnog zdravlja. Mnogi ljudi sa anoreksijom imaju i druge probleme mentalnog zdravlja kao što su depresija ili anksioznost.
Kako se dijagnostikuje anoreksija?
Vaš doktor će vam postaviti pitanja o vašim simptomima, navikama i medicinskoj historiji. Možda će biti teško razgovarati sa doktorom o vašem tajnom ponašanju u ishrani ili vježbanju. Ali doktori žele da vam pomognu i zato je neophodno da budete iskreni u razgovoru o svojim navikama.
Vaš doktor će obaviti fizički pregled i druge testove, kao što su analize krvi i urina, kako bi isključio druge zdravstvene probleme koji mogu uzrokovati gubitak težine.
Vaš ljekar također može uraditi testove, kao što su testovi funkcije bubrega, testovi gustine kostiju ili elektrokardiogram (EKG), da vidi da li je ili koliko je ozbiljan gubitak težine uticao na vaše zdravlje.
Kako se liječi anoreksija?
Nekada je za liječenje potreban tim ljekara, nutricionista i terapeuta koji će raditi na tome da vam pomognu. Ako živite sa porodicom, oni mogu biti pozvani da učestvuju u nekom od vaših tretmana.
Planovi liječenja mogu uključivati sljedeće:
- Nutriciona terapija. Doktori, medicinske sestre i savjetnici će vam pomoći da se počnete hraniti zdravo kako biste postigli i održali zdravu težinu. Neke djevojke ili žene će možda morati da budu hospitalizovane ili da učestvuju u rezidencijalnom programu liječenja (privremeno žive u medicinskoj ustanovi) kako bi se uvjerile da jedu dovoljno da se oporave. Hospitalizacija može biti potrebna kod pojave srčanih problema. Postizanje zdrave težine ključni je dio procesa oporavka kako bi biologija vašeg tijela, uključujući misli i osjećaje u vašem mozgu, radili ispravno.
- Psihoterapija. Ponekad se naziva “terapija razgovorom”, psihoterapija je savjetovanje koje vam pomaže da promijenite sve štetne misli ili ponašanja. Ova terapija se može fokusirati na važnost razgovora o svojim osjećajima i kako oni utiču na ono što radite. Možete raditi jedan na jedan sa terapeutom ili u grupi sa drugima koji imaju anoreksiju. Za djevojčice s anoreksijom, savjetovanje može uključiti cijelu porodicu.
- Grupe za podršku, u grupama za podršku, djevojke ili žene, a ponekad i njihove porodice susreću se i dijele svoje priče.
- Lijekovi. Istraživanja pokazuju da lijekovi poput antidepresiva mogu pomoći nekim djevojkama i ženama s anoreksijom, tako što smanjuju simptome depresije i anksioznosti koji često idu uz anoreksiju.
Većina djevojaka i žena uz adekvatno liječenje ponovo mogu jesti i vježbati na zdrav način. Nekima je potrebno i više tretmana liječenja.
Kako anoreksija utiče na trudnoću?
Anoreksija može uzrokovati probleme u ostvarivanju trudnoće kao i tokom trudnoće.
Ekstremni gubitak težine može uzrokovati izostanak menstruacije i onda neće doći do ovulacije, tj. otpuštanja jajne stanice. Kada nemate dovoljno težine za ovulaciju, teško je ostvariti trudnoću.
Anoreksija također može uzrokovati probleme tokom trudnoće.
Anoreksija povećava rizik za:
- Pobačaj (gubitak trudnoće)
- Prijevremeni porođaj ili porođaj prije 37. sedmice trudnoće
- Porođaj carskim rezom
- Imati bebu niske porođajne težine
- Depresija nakon rođenja bebe (postporođajna depresija)
Da li žene poslije poremećaja u ishrani mogu ostati trudne?
Da. Žene koje su se oporavile od anoreksije, koje su sada zdrave tjelesne težine i normalnih menstrualnih ciklusa mogu da zatrudne i imaju sigurnu i zdravu trudnoću.
Ako ste u prošlosti imali poremećaj u ishrani, možda će vam trebati malo duže da zatrudnite (oko šest mjeseci do godinu dana) u poređenju sa ženama koje nikada nisu imale poremećaj u ishrani.
Naglasite svom doktoru ako ste u prošlosti imali poremećaj ishrane i pokušavate da zatrudnite.
Da li uzimanje lijekova za liječenje anoreksije znači da se ne smije dojiti?
Možda. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje anoreksije mogu proći kroz majčino mlijeko. Određeni antidepresivi se mogu bezbjedno koristiti tokom dojenja.
Razgovarajte sa svojim ljekarom kako biste saznali koji lijek vam najbolje odgovara.