Anksioznost je normalan odgovor na stres. Ali kada to postane teško kontrolisati i utiče na vaš svakodnevni život, onda može biti problematično. Anksiozni poremećaji pogode skoro 1 u 5 odraslih osoba. Žene imaju više nego dvostruko veće šanse od muškaraca da dobiju anksiozni poremećaj tokom svog života. Anksiozni poremećaji se često liječe komunikacijom sa stručnjakom, lijekovima ili kombinacijom oboje. Neke žene također smatraju da joga ili meditacija pomaže kod anksioznih poremećaja
Šta je anksioznost?
Anksioznost je osjećaj zabrinutosti, nervoze ili straha od nekog događaja ili situacije. To je normalna reakcija na stres. Pomaže vam da ostanete budni za izazovnu situaciju, da napornije učite za ispit ili ostanete fokusirani na važan govor. Općenito, pomaže vam da se nosite sa situacijom.
Ali anksioznost može biti onesposobljavajuća ako ometa svakodnevni život, kao strah od svakodnevnih aktivnosti koje nisu opasne po život poput vožnje autobusom ili razgovora s kolegom. Anksioznost može biti i iznenadni napad straha i kada nema prijetnje.
Anksiozni poremećaji su kada pretjerana anksioznost ometa vaše svakodnevne aktivnosti kao što su odlazak na posao ili u školu ili provođenje vremena s prijateljima ili porodicom. Oni su najčešći klasificirani kao mentalni poremećaji . Anksiozni poremećaji su više nego dvostruko češći kod žena nego kod muškaraca.
Glavni tipovi anksioznog poremećaja su:
· Generalizirani anksiozni poremećaj. Osobe s ovim tipom pretjerano brinu o običnim, svakodnevnim pitanjima, kao što su zdravlje, novac, posao i porodica. Um često skoči na najgori scenario, čak i kada postoji samo malo ili čak nimalo razloga za brigu. Žene sa ovim tipom anksioznosti mogu biti zabrinute samo da prežive dan. Mogu imati napetost mišića i druge fizičke simptome povezane sa stresom, kao što su problemi sa spavanjem ili uznemireni želudac. Ponekad briga sprečava ljude da obavljaju svakodnevne zadatke. Žene imaju veći rizik od depresije i drugih anksioznih poremećaja od muškaraca.
· Panični poremećaj. Panični poremećaji su dvostruko češći kod žena nego kod muškaraca. Osobe s paničnim poremećajem imaju iznenadne napade straha i kada nema stvarne opasnosti. Napadi panike mogu uzrokovati osjećaj nestvarnosti, strah od propasti u svakom trenu ili strah od gubitka kontrole. Strah od vlastitih neobjašnjivih fizičkih simptoma također je znak paničnog poremećaja. Ljudi koji imaju napade panike ponekad vjeruju da imaju srčani udar, gube razum ili umiru.
· Socijalna fobija. Socijalna fobija ili socijalni anksiozni poremećaj dijagnosticira se kada ljudi postanu vrlo anksiozni i mnogo misle o svom izgledu ili svojim djelima u svakodnevnim društvenim situacijama. Osobe sa socijalnom fobijom imaju jak strah da ih drugi posmatraju i osuđuju. Lako se mogu posramiti i često imaju simptome napada panike.
· Specifična fobija. Specifična fobija je intenzivan strah od nečega što predstavlja malu ili nikakvu stvarnu opasnost. Specifične fobije mogu biti strahovi od zatvorenih prostora, visina, vode, predmeta, životinja ili specifičnih situacija. Ljudi sa specifičnim fobijama često vide da suočavanje ili čak razmišljanje o suočavanju sa predmetom ili situacijom od kojih se plaše izaziva napad panike ili tešku anksioznost.
Druga stanja koja se ne smatraju anksioznim poremećajima, ali su slična uključuju:
· Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OKP). Osobe s OKP-om imaju neželjene misli (opsesije) ili ponašanja koje izazivaju anksioznost. Mogu iznova i iznova provjeravati pećnicu ili peglu ili izvoditi istu rutinu iznova i iznova kako bi kontrolirali anksioznost koju ove misli izazivaju. Često ti rituali na kraju kontrolišu osobu.
· Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP). PTSP počinje nakon strašnog događaja koji je uključivao fizičku ozljedu ili prijetnju fizičkom ozljedom. Osoba koja dobije PTSP možda je bila ozlijeđena, ili se povreda možda dogodila voljenoj osobi ili čak osobi koju i ne poznaje.
Anksiozni poremećaji pogađaju čak oko 40 miliona odraslih Amerikanaca svake godine. Anksiozni poremećaji također pogađaju djecu i tinejdžere. Oko 8% tinejdžera u dobi od 13 do 18 godina ima anksiozni poremećaj, sa simptomima koji počinju oko šeste godine.
Istraživači misle da su anksiozni poremećaji uzrokovani kombinacijom faktora, koji mogu uključivati:
· Hormonske promjene tokom menstrualnog ciklusa
· Genetika – anksiozni poremećaji se mogu javiti u porodicama
· Traumatski događaji – doživljavanje zlostavljanja, napada ili seksualnog napada može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema, uključujući anksioznost, posttraumatski stresni poremećaj i depresiju
Žene s anksioznim poremećajima doživljavaju kombinaciju anksioznih misli ili vjerovanja, fizičkih simptoma i promjena u ponašanju, uključujući izbjegavanje svakodnevnih aktivnosti koje su radile. Svaki anksiozni poremećaj ima različite simptome. Svi oni uključuju strah od stvari koje se mogu dogoditi sada ili u budućnosti.
Fizički simptomi mogu biti:
· slabost
· kratkoća daha
· ubrzan rad srca
· mučnina
· uznemiren stomak
· toplotni udari
· vrtoglavica
Fizički simptomi anksioznih poremećaja često se javljaju zajedno s drugim mentalnim ili fizičkim bolestima.
Vaš doktor će vam postaviti pitanja o vašim simptomima i vašoj medicinskoj historiji. Vaš ljekar također može obaviti fizički pregled ili druge testove kako bi isključio druge zdravstvene probleme koji bi mogli uzrokovati vaše simptome.
Anksiozni poremećaji se dijagnosticiraju kada strah od neprijetećih situacija, događaja, mjesta ili objekata postanu pretjerani i ne mogu se kontrolirati. Anksiozni poremećaji se također dijagnosticiraju ako anksioznost traje najmanje šest mjeseci i ometa društveni, radni, porodični ili drugi aspekt svakodnevnog života.
· Liječenje anksioznih poremećaja zavisi od vrste anksioznog poremećaja koji imate i vaše lične historije zdravstvenih problema, nasilja ili zlostavljanja.
Liječenje često može uključivati:
· savjetovanje (odnosno psihoterapiju)
· lijekove
· kombinaciju savjetovanja i lijekova
Vaš doktor vas može uputiti na tip savjetovanja za anksiozne poremećaje koji se naziva kognitivno-bihevioralna terapija. Možete razgovarati sa obučenim stručnjakom za mentalno zdravlje o tome šta je izazvalo vaš anksiozni poremećaj i kako se nositi sa simptomima.
Na primjer, možete razgovarati sa psihijatrom, psihologom, socijalnim radnikom ili savjetnikom. Kognitivna bihevioralna terapija vam može pomoći da promijenite način razmišljanja oko vaših strahova. Može vam pomoći da promijenite način na koji reagujete na situacije koje mogu izazvati anksioznost. Također možete naučiti načine da smanjite osjećaj anksioznosti i poboljšate specifična ponašanja uzrokovana hroničnom anksioznošću. Ove strategije mogu uključivati terapiju opuštanja i rješavanje problema.
Nekoliko vrsta lijekova liječi anksiozne poremećaje:
· Antianksioznost (benzodiazepini). Ovi lijekovi se obično propisuju na kraće vrijeme, jer izazivaju ovisnost. Prebrzi prestanak uzimanja ovog lijeka može uzrokovati simptome apstinencije .
· Beta blokatori. Ovi lijekovi mogu pomoći u sprječavanju fizičkih simptoma anksioznog poremećaja, poput drhtanja ili znojenja.
· Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina. Ovi lijekovi mijenjaju nivo serotonina u mozgu. Oni povećavaju količinu dostupnog serotonina kako bi pomogli stanicama mozga da komuniciraju jedna s drugom. Uobičajene nuspojave mogu uključivati nesanicu ili sedaciju, probleme sa želucem i nedostatak seksualne želje.
· Triciklici. Triciklici djeluju kao selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina. Ali ponekad izazivaju više nuspojava od njih. Mogu uzrokovati vrtoglavicu, pospanost, suha usta, zatvor ili debljanje.
· Inhibitori monoamin oksidaze. Ljudi koji uzimaju ove lijekove moraju izbjegavati određenu hranu i piće (kao što su parmezan i crno vino) koji sadrže aminokiselinu zvanu tiramin. Uzimanje ovih lijekova i jedenje ove hrane može dovesti do opasnog skoka krvnog pritiska. Žene koje uzimaju ovaj lijek također moraju izbjegavati određene druge lijekove, kao što su neke vrste kontracepcijskih pilula, lijekove protiv bolova, te lijekove protiv prehlade i alergija. Obavezno trebate razgovarati sa svojim doktorom o bilo kojim lijekovima koje uzimate.
Možda budete trebali da isprobate nekoliko različitih vrsta liječenja ili kombinacija liječenja prije nego što otkrijete šta vama paše.
Ako imate neželjene nuspojave od lijekova, razgovarajte sa svojim doktorom. Nemojte prestati uzimati lijek bez razgovora sa vašim doktorom, jer on može prilagoditi doziranje, odnosno koliko i kada trebate uzimati lijek.
Ponekad se simptomi anksioznog poremećaja vraćaju nakon što ste završili liječenje. Ovo se može dogoditi tokom ili nakon stresnog događaja. Može se desiti i bez ikakvog upozorenja.
Mnogi ljudi s anksioznim poremećajima poboljšaju svoje stanje liječenjem. Ali, ako se vaši simptomi vrate, vaš doktor će raditi s vama da promijeni ili prilagodi vaš lijek ili plan liječenja.
Također možete razgovarati sa svojim doktorom o načinima da prepoznate i spriječite povratak anksioznosti. To može uključivati zapisivanje vaših osjećaja ili sastanak sa svojim savjetnikom ako mislite da je vaša anksioznost nekontrolirana.
Ako je vaše liječenje savjetodavno bez lijekova, to neće utjecati na vašu trudnoću.
Ako uzimate lijekove za liječenje anksioznog poremećaja, razgovarajte sa svojim doktorom. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje anksioznosti mogu utjecati na razvoj vaše bebe.
Za dojenje zavisi. Neki lijekovi koji se koriste za liječenje anksioznosti mogu proći kroz majčino mlijeko. Određeni antidepresivi, kao što su neki selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, bezbjedni su za uzimanje tokom dojenja.
Anksiozni poremećaji mogu uticati na druge zdravstvena stanja koji su uobičajeni kod žena, kao što su:
· Depresija. Anksiozni poremećaji se mogu javiti istovremeno s depresijom. Kada se to dogodi, tretman i za anksioznost i za depresiju možda neće biti tako efikasan. Možda će vam trebati kombinacija tretmana, kao što su savjetovanje i lijekovi.
· Sindrom iritabilnog crijeva. Ovi simptomi su česti kod osoba s anksioznim poremećajima. Generalizirani anksiozni poremećaj je također čest među osobama sa sindromom iritabilnog crijeva. Briga može pogoršati simptome iritabilnog crijeva, posebno gastrointestinalne simptome kao što su uznemireni želudac ili gasovi. Ti simptomi također mogu biti stresni i dovesti do veće anksioznosti. Iako tretmani za ovaj sindrom mogu pomoći u liječenju anksioznosti, važno je da liječite oba stanja.
· Hronični bol. Anksiozni poremećaji su česti kod žena s određenim bolestima koje uzrokuju hroničnu bol, uključujući reumatoidni artritis, fibromijalgiju i migrenu.
·
Kardiovaskularne bolesti. Anksioznost i depresija povećavaju rizik od srčanih bolesti, koje su vodeći uzrok smrti žena. Anksioznost također može otežati oporavak nakon srčanog ili moždanog udara.
· Astma. Studije povezuju astmu sa anksioznim poremećajima. Stres i anksioznost mogu izazvati napade astme, dok otežano disanje tokom napada astme mogu uzrokovati anksioznost. Studije pokazuju da ponovna obuka disanja može pomoći u kontroli astme i ublažiti anksioznost.
Istraživači proučavaju zašto žene imaju više nego dvostruko veće šanse za razvoj anksioznih poremećaja i depresije od muškaraca.
Promjene u nivou hormona estrogena tokom menstrualnog ciklusa žene i reproduktivnog života (tokom godina kada žena može zatrudnjeti) vjerovatno igraju ulogu.
Istraživači su također nedavno proučavali muški hormon testosteron, koji se nalazi kod žena i muškaraca, ali obično u višim razinama kod muškaraca. Tokom istraživanja otkrili su da liječenje testosteronom ima slične efekte kao lijek protiv anksioznosti i antidepresiva za žene.
